La presente scheda dovrà essere compilata interamente a nome dell'espositore del contributo al Congresso Al termine della procedura riceverà una e-mail con la conferma di ricezione da parte della Segreteria: qualora non dovesse ricevere nostra immediata comunicazione la invitiamo a contattarci all'indirizzo iscrizioni@morecomunicazione.it Codice Fiscale* Cognome* Nome* Email* Telefono (es. 3347596431)* Regione* ---AltroAbruzzoBasilicataCalabriaCampaniaEmilia-RomagnaFriuli-Venezia GiuliaLazioLiguriaLombardiaMarcheMolisePiemontePugliaSardegnaSiciliaToscanaTrentino-Alto AdigeUmbriaValle d'AostaVeneto Città di provenienza* Laurea* ---AltroAssistente sanitarioBiologoChimicoDietistaEducatore professionaleFarmacistaFisicoFisioterapistaIgienista dentaleInfermiereInfermiere pediatricoLogopedistaMedico chirurgoOdontoiatraOrtottista/assistente di oftalmologiaOstetrica/oPodologoPsicologoTecnico audiometristaTecnico audioprotesistaTecnico della fisiopatologia cardiocircolatoria e perfusione cardiovascolareTecnico della prevenzione nell'ambiente e nei luoghi di lavoroTecnico della riabilitazione psichiatricaTecnico di neurofisiopatologiaTecnico ortopedicoTecnico sanitario di radiologia medicaTecnico sanitario laboratorio biomedicoTerapista della neuro e psicomotricità dell'età evolutivaTerapista occupazionale Specializzazione* ---AltroSpecializzando/Privo di specializzazioneAllergologia ed immunologia clinicaAnatomia patologicaAnestesia e rianimazioneAngiologiaAssistente sanitarioAudiologia e foniatriaBiochimica clinicaBiologoCardiochirurgiaCardiologiaChimica analiticaChirurgia generaleChirurgia maxillo-faccialeChirurgia pediatricaChirurgia plastica e ricostruttivaChirurgia toracicaChirurgia vascolareContinuità assistenzialeCure palliativeDermatologia e venereologiaDietistaDirezione medica di presidio ospedalieroEducatore professionaleEmatologiaEndocrinologiaEpidemiologiaFarmacia ospedalieraFarmacia territorialeFarmacologia e tossicologia clinicaFisica sanitariaFisioterapistaGastroenterologiaGenetica medicaGeriatriaGinecologia e ostetriciaIgiene degli alimenti e della nutrizioneIgiene degli allevamenti e delle produzioni zootecnicheIgiene prod., trasf., commercial., conserv. E tras. Alimenti di origine animale e derivatiIgiene, epidemiologia e sanità pubblicaIgienista dentaleInfermiereInfermiere pediatricoLaboratorio di genetica medicaLogopedistaMalattie dell'apparato respiratorioMalattie infettiveMalattie metaboliche e diabetologiaMedicina aeronautica e spazialeMedicina del lavoro e sicurezza degli ambienti di lavoroMedicina dello sportMedicina di comunitàMedicina e chirurgia di accettazione e di urgenzaMedicina fisica e riabilitazioneMedicina generale (medici di famiglia)Medicina internaMedicina legaleMedicina nucleareMedicina termaleMedicina trasfusionaleMicrobiologia e virologiaNefrologiaNeonatologiaNeurochirurgiaNeurofisiopatologiaNeurologiaNeuropsichiatria infantileNeuroradiologiaOdontoiatriaOftalmologiaOncologiaOrganizzazione dei servizi sanitari di baseOrtopedia e traumatologiaOrtottista/assistente di oftalmologiaOstetrica/oOtorinolaringoiatriaPatologia clinica (laboratorio di analisi chimico-cliniche e microbiologia)PediatriaPediatria (pediatri di libera scelta)PodologoPsichiatriaPsicologiaPsicoterapiaPsicoterapiaRadiodiagnosticaRadioterapiaReumatologiaSanità animaleScienza dell'alimentazione e dieteticaTecnico audiometristaTecnico audioprotesistaTecnico della fisiopatologia cardiocircolatoria e perfusione cardiovascolareTecnico della prevenzione nell'ambiente e nei luoghi di lavoroTecnico della riabilitazione psichiatricaTecnico di neurofisiopatologiaTecnico ortopedicoTecnico sanitario di radiologia medicaTecnico sanitario laboratorio biomedicoTerapista della neuro e psicomotricità dell'età evolutivaTerapista occupazionaleUrologia Luogo e data di nascita* (es. Città gg/mm/aaaa)  Allegare Modulo trasparenza (download modulo da compilare con firma autografa QUI)* TITOLO COMUNICAZIONE ORALE * Espositore (Nome Cognome)* Autori (N. Cognome, num. apice per affiliazione - es. M.Rossi1)* Struttura di appartenenza autori (num. apice per affiliazione)* Area tematica * ---A TEMA LIBERODEMENZE E MALATTIE NEURODEGENERATIVEDISTURBI DEL SONNOEPILESSIAMALATTIE CEREBROVASCOLARIMALATTIE EXTRAPIRAMIDALIMALATTIE NEUROMUSCOLARINEUROCHIRURGIANEURORADIOLOGIANEURORIABILITAZIONESCLEROSI MULTIPLA Abstract - 3400 BATTUTE SPAZI INCLUSI Privacy Tutti i dati rilasciati verranno raccolti e trattati nel rispetto del Regolamento 679/2016. I dati non saranno comunicati a soggetti terzi ad eccezione di istituti bancari, società di recapito corrispondenza, aziende da noi incaricate per la gestione del convegno, nonché alla segreteria scientifica eo al comitato organizzatore del convegno ed eventualmente ad Agenas ai fini ECM. Presto il consenso al trattamento dei miei dati personali per il solo fine delle attività connesse a questo evento: Accetto* Desideriamo inviarLe news e avvisi su Corsi e Congressi ECM organizzati da More Comunicazione nell’ambito del settore medico scientifico e in particolare delle Neuroscienze. Anche dopo aver prestato il consenso in qualunque momento potrà richiedere l’aggiornamento o la cancellazione dei Suoi dati od opporsi al loro utilizzo scrivendo al titolare del trattamento: MORE COMUNICAZIONE SRL, Via Cernaia 35, 00185 Roma, info@morecomunicazione.it AcconsentoNon acconsento